Hastalıklar

SÜNNET ve SÜNNET HATALARI

 

Sünnet nedir?

Sünnet, normalde penis başını (glans penis) kaplayan deri katlantısının (prepisyum) kesilerek vücuttan uzaklaştırılması işlemidir. En sık dini nedenlerle (özellikle Müslümanlıkta ve Musevilikte) uygulanır. Sünnet derisi ucundaki daralma ve sık idrar yolu enfeksiyonu geçirme gibi çeşitli tıbbi nedenlerle de sünnet yapılması gerekebilmektedir.

Hangi yaşta yapılmalıdır?

Sünnet için önerilen yaş grubu 2 yaş altı veya 5 yaş üstü olarak ifade edilebilir. 2-5 yaş arasında çocuklarda cinsel kimliğin farkındalığının başladığı dönemdir. Fallik dönem (çocuğun cinsiyet rollerini kazandığı dönem) olarak adlandırılan bu dönem içerisinde uygun şartlarda sünnet yapılmadığı takdirde bazı psikolojik olumsuzluklar (kastrasyon korkusu) görülebilmektedir. Bu nedenle bu yaş aralığı haricinde yapılması daha uygun olacaktır.
Sünnetin Uygun Olmadığı Durumlar
Prematüre veya hasta bebekler, kanama-pıhtılaşma bozuklukları ya da aile öyküsünde kanama bozukluğu olanlar ile; penisinde eğrilik, idrar deliği yerleşim problemi (hipospadias, epispadias, megaüretra), gibi doğuştan penis anormalliği olanlarda sünnet işlemi yapılması uygun değildir.
Nerede yapılmalıdır?
Toplum tarafından bir hayli önem verilen bir organ için yapılacak cerrahi işlemin, hastane koşullarında ve hatta ameliyathanede yapılması en doğru seçim olacaktır. 
Lokal veya anestezili sünnetten hangisi tercih edilmelidir?
Altı aya kadar olan bebekler dışında tüm çocukların uyutularak sünnet olmalarında fayda vardır. Altı ay öncesinde anesteziye bağlı riskler diğer yaşlara oranla daha fazla olduğundan ve penis bölgesi sinirleri tam olarak ağrıya hassas olmadığından lokal anestezi ile de sünnet yapılabilmektedir. Ancak sünnet sırasında uygulanan anestezi normal ameliyatlarda kullanılan anestezilerden çok çok daha hafiftir. Anestezi sırasında insanların korktukları olaylara neden olan kas gevşemesi için gerekli ilaçlar burada gerekmediğinden anestezi riski çok düşüktür. Birilerinin ellerinden-kollarından tutmasının verdiği baskıdan kurtulan çocukların sünnetleri işlemi gerçekleştiren doktor tarafından daha özenle yapılabilmektedir. 
Sünnet sonrası bakım nasıl olmalıdır?
Sünnet sonrasında genellikle cildin kapanması ilk 3-4 gün içinde olmaktadır. Ancak kullanılan dikişlerin erimesi, oradaki dokularda olan şişlik ve kızarıklıkların tam olarak geçmesi bir haftalık bir zaman alabilmektedir. İlk 3 gün bir ağrıkesici kullanılması gerekebilmektedir. Eğer ameliyathane gibi temiz bir ortamda sünnet gerçekleştirildi ise genellikle antibiyotik kullanılması gerekmez. Çocuk idrarı mikropsuz bir sıvı olduğundan sünnet derisinin veya pansumanın çocuk idrarını yaparken ıslanması yara iyileşmesi ve enfeksiyon gelişmesi açısından bir risk taşımaz. Sünnet işlemi sırasında kendiliğinden eriyen dikişler kullanıldığından dikiş alma gibi bir gereksinim olmamaktadır. Sünnet sonrası cilt iyileşmesinde bir sorun yok ise çocuklar 3-4 gün sonrasında banyo yapabilir durumda olurlar.
Sünnet, her şeyden önce cerrahi bir işlemdir. Bundan dolayı hafife alınmamalı ve bu işin bir uzmanı tarafından yapılmalıdır. Cocuk üroloji poliklinigine basvuran erkek çocukların muayenelerinde %20’ye yakın oranlarda kötü sünnet uygulamalarıyla karşılaşılmaktadır. Çocuğunuzu yanlış sünnet uygulamalarından koruyun...!